À La Réunion et à Mayotte, les besoins en sang sont en progression et, chaque jour, des patients, enfants ou adultes, reçoivent une transfusion sanguine pour des raisons médicales.
Quels sont les enjeux pour La Réunion et Mayotte, où l’Établissement français du sang (EFS) La Réunion-Océan Indien est garant de la sécurité transfusionnelle ?
Isabelle témoigne : son premier don de sang
Son premier don, Isabelle s’en souvient encore. Elle est jeune. Sa mère hésite. « Elle avait peur des piqûres et des infections », raconte-t-elle.
Pour convaincre sa maman, l’adolescente invente un projet scolaire obligatoire. Finalement, elle accepte, mais pose une condition : ce sera la seule fois. Isabelle attendra l’université pour recommencer.
Des années plus tard, la situation s’inverse. En 2017, elle est victime d’un grave accident. Elle reçoit plus de vingt poches de sang. « Je suis reconnaissante envers toutes les personnes qui ont donné. »
À La Réunion, plus de 10 000 patients soignés grâce à 19 000 donneurs
Chaque année, 29 000 dons sont réalisés grâce à 19 000 donneurs pour soigner environ 10 000 patients. Certains patients bénéficient de plusieurs poches de sang. Contrairement à la métropole, les besoins dans l’île augmentent, avec des pointes de demandes en augmentation de 5 % certaines semaines.
Les prélèvements sont organisés soit sur les sites fixes de Saint-Denis et de Saint-Pierre, soit en collecte mobile.
En une heure de don de sang, il est possible de sauver trois vies.
« Après un don, le sang est séparé en plusieurs éléments : globules rouges, plasma et plaquettes. Chacun peut être utilisé pour un patient différent », explique Hervé Meinrad, directeur de l’EFS La Réunion-Océan Indien.
« L’ensemble des prélèvements permet de répondre aux besoins des établissements de santé de La Réunion, rappelle Hervé Meinrad. En revanche, pour couvrir les besoins de Mayotte, un approvisionnement depuis la métropole est nécessaire (5 000 poches par an). »
Particularité locale : en raison du métissage de la population réunionnaise, la répartition des groupes sanguins est modifiée par rapport à celle observée en France hexagonale.
« Même sur les groupes classiques, il y a des différences, précise Nathalie Grondin, directrice adjointe de l’EFS La Réunion-Océan Indien. Le groupe rhésus négatif représente 7,5 % à La Réunion, contre environ 15 % en France hexagonale. Le groupe B est deux fois plus fréquent à La Réunion : 18 % contre 9 % en France hexagonale. »
Autre exemple : le groupe sanguin Bombay, très rare dans le monde (environ une personne sur un million), a été recensé à La Réunion dans une quinzaine de familles.
Le défi des cyclones
« En période de risque d’épisodes climatiques extrêmes, l’EFS met en place un plan de continuité d’activité, explique Nathalie Grondin. On augmente les stocks pour atteindre environ 14 jours de réserve sur le territoire. Quand l’alerte est déclenchée et que les conditions météorologiques se dégradent, la collecte s’arrête pour des raisons de sécurité. En général, cela représente jusqu’à trois jours d’interruption. »
Avec le cyclone Garance, la situation a été différente. « C’était un événement exceptionnel, se souvient Nathalie Grondin, avec un impact très important sur toute l’île. La collecte a été interrompue pendant une semaine entière, ce qui est très rare, mais malgré les conditions difficiles, la solidarité s’est maintenue. Les mesures d’anticipation nous ont permis de passer le cap. Mais on a tout de même eu besoin d’un soutien de la métropole, notamment pour les plaquettes », conclut Nathalie Grondin.
Pour sécuriser le dispositif de collecte de sang, 4 000 nouveaux donneurs par an seraient nécessaires pour répondre aux besoins croissants et pour remplacer ceux qui quittent la chaîne de solidarité pour contre-indications médicales aux dons de sang ou ceux qui quittent le territoire.
« On a parfois l’impression que la transfusion concerne surtout les personnes âgées, mais ce n’est pas le cas, rappelle Nathalie Grondin. Il y a des enfants, des jeunes adultes, des personnes atteintes de cancers ou de maladies chroniques. »
Certaines personnes doivent être transfusées très régulièrement. Dans l’océan Indien, certaines maladies comme la drépanocytose nécessitent des transfusions régulières. Cette maladie génétique héréditaire est caractérisée par une anomalie de l’hémoglobine contenue dans les globules rouges.
La régularité des dons, un enjeu majeur
Si chaque donneur connu venait seulement deux fois par an, les besoins seraient largement couverts. « Le principal enjeu, c’est la régularité, note Hervé Meinrad. Nous avons beaucoup de donneurs occasionnels, mais les donneurs réguliers sont essentiels pour assurer un approvisionnement stable. »
Donner son sang, un geste qui a du sens
Arnaud est l’un des donneurs réguliers de l’île, avec un don tous les mois, sauf impossibilité. « Je pense que ça vient en partie de mon père, explique-t-il. Je me souviens qu’il donnait régulièrement quand j’étais plus jeune. Ensuite, j’ai eu des problèmes de santé à la fin de mon adolescence. C’est donc aussi une manière, pour moi, de participer à la vie en société et d’aider d’autres personnes malades. »
Lorsqu’il était étudiant, Arnaud a pris l’habitude de donner régulièrement. Désormais, il participe à des collectes de plaquettes, un système plus long que celui du don classique. « Le don de plaquettes se fait uniquement sur site, à l’Établissement français du sang à Saint-Denis, explique Arnaud. Ce matin, par exemple, le prélèvement a pris environ deux heures. Le sang est prélevé, filtré pour récupérer les éléments nécessaires, puis réinjecté. Il y a donc des cycles de prélèvement et de restitution, ce qui en allonge la durée. »
Père de trois enfants, Arnaud parle régulièrement du don à ses enfants. « Je suis particulièrement sensible aux enfants hospitalisés, aux cas d’urgence, aux accouchements compliqués… On parlait par exemple d’une femme ayant fait une hémorragie à l’accouchement. Ce sont des situations concrètes qui donnent du sens au don. »
Donner son sang, c’est un geste simple. Mais pour certains patients, c’est une question de vie ou de survie. Et si chacun s’engageait, même deux fois par an, les besoins pourraient être couverts. Alors, prêt à faire la différence ?
Les étapes clés pour devenir donneur de sang
- Âge et santé : être âgé de 18 à 70 ans et en bonne santé, avec un poids de plus de 50 kg. Les personnes de plus de 60 ans doivent obtenir le feu vert de leur médecin.
- Préparation : ne pas être à jeun, avoir fait un repas léger et bu une boisson non alcoolisée.
- Entretien avant le don : remplir un questionnaire et rencontrer un membre du personnel de l’EFS pour un entretien confidentiel.
- Don de sang : le don se déroule en quatre étapes, avec un prélèvement par un infirmier qualifié.
- Repos et collation : après le don, une période de repos et une collation permettent d’assurer une bonne récupération.
Pour plus d’informations et pour trouver un lieu de collecte près de chez vous, consultez le site officiel de l’EFS : dondesang.efs.sante.fr.
Devenez acteur de la vie, donnez votre sang.
Tous nos articles sont rédigés avec l’aide de professionnels de santé de La Réunion.
