À La Réunion et en France, l’IVG – Interruption Volontaire de Grossesse, ou avortement – est accessible aux femmes enceintes qui ne souhaitent pas poursuivre leur grossesse. Dans quelles conditions ? Où ? Jusqu’à quand ?
L’interruption Volontaire de Grossesse (IVG) est un avortement réalisé au début de la grossesse, sur décision de la femme enceinte. Il s’agit d’un acte médical qui consiste à expulser l’embryon ou le fœtus de l’utérus. Cet acte doit être pratiqué dans une structure spécialisée, et encadré par des professionnels de santé formé, selon la réglementation en vigueur.
1 – L’IVG est un droit
Toute femme ou jeune fille qui ne souhaite pas poursuivre sa grossesse peut en demander l’interruption.
La loi du 2 mars 2022, visant à renforcer le droit à l’avortement, a porté le délai légal de recours à l’IVG à 14 semaines de grossesse, soit 16 semaines d’aménorrhée (SA), c’est-à-dire sans règles.
Personne ne peut tenter de vous dissuader ou de vous empêcher de vous faire avorter (par des menaces, de pressions, la diffusion de fausses informations, etc., y compris en ligne). Il s’agirait alors d’un délit d’entrave, puni de 2 ans d’emprisonnement et de 30 000 € d’amende.
Toutefois, la clause de conscience spécifique à l’IVG est maintenue, c’est-à-dire que les médecins et sages-femmes qui le souhaitent ont le droit de refuser de pratiquer l’IVG.
2 – Pas de condition d’âge pour l’IVG
Toujours afin de favoriser le droit à l’avortement, il n’y a aucune condition d’âge pour recourir à une IVG.
Si vous êtes mineure, vous pouvez vous faire avorter sans autorisation parentale. Mais vous devez alors vous faire accompagner dans vos démarches par une personne majeure de votre choix.
3 – L’IVG peut être réalisée de façon anonyme
Afin de préserver votre anonymat, la prise en charge de l’IVG par l’assurance maladie est toujours protégée par le secret.
Réaliser votre IVG dans un établissement de santé qui assure la dispense d’avance de frais permet en outre de vous garantir un anonymat complet lors de l’intervention.
Si vous vous rendez dans un cabinet de ville, dans un centre de santé sexuelle ou dans un centre de santé, sachez que la feuille de soins et le décompte de remboursement transmis par la caisse de sécurité sociale sont également conçus pour garder l’acte confidentiel vis-à-vis de votre entourage.
4 – Avant l’IVG : un parcours en plusieurs étapes
Plusieurs étapes réglementaires doivent être respectées, avec quelques variantes selon que vous êtes mineure ou majeure. Vous devez dans tous les cas être informée sur les méthodes existantes.
1 – Vous prenez rendez-vous avec un médecin, une sage-femme ou un centre pratiquant les IVG (voir où pratiquer une IVG à La Réunion)
2 – 1ère consultation médicale : Lors de cette 1ère consultation médicale d’information, vous exprimez votre souhait d’avorter.
Le médecin ou la sage-femme
- vous donne toutes les informations sur la démarche et l’intervention,
- vous propose un entretien psycho-social (obligatoire si vous êtes mineure),
- vous délivre une attestation de 1ère consultation.
- Vous pouvez poser toutes vos questions et dialoguer avec le professionnel de santé qui vous reçoit.
3 – Entretien psychosocial : Lors de cet entretien, obligatoire pour les mineures, vous bénéficiez d’un accompagnement social et psychologique par une conseillère conjugale qualifiée.
4 – 2ème consultation médicale
Lors de cette 2ème consultation médicale, vous :
- choisissez avec le médecin ou la sage-femme la méthode d’intervention, en fonction de votre situation personnelle,
- confirmez votre demande d’IVG par écrit,
- si vous êtes mineure, vous lui remettez le consentement écrit d’un de vos parents ou de votre représentant légal. Si vous souhaitez garder le secret vis-à-vis de vos parents ou de votre représentant légal vous devrez désigner un adulte référent, c’est-à-dire une personne majeure capable de vous accompagner moralement dans votre démarche.
Le médecin ou la sage-femme vous délivre alors une attestation de 2ème consultation.
5 – IVG médicamenteuse ou IVG chirurgicale ?
La technique utilisée pour votre interruption de grossesse dépend à la fois de votre choix et de la durée de votre grossesse.
Informez-vous le plus rapidement possible, tous les établissements de santé ne pratiquant pas les deux techniques d’avortement.
L’IVG médicamenteuse, jusqu’à 7 semaines de grossesse
L’IVG médicamenteuse peut être réalisée jusqu’à la fin de la 7ème semaine de grossesse, soit au maximum 9 semaines après le début de vos dernières règles.
Comment ça marche ? L’IVG médicamenteuse ne demande ni anesthésie, ni intervention chirurgicale. Elle consiste à prendre deux médicaments :
- un premier pour interrompre la grossesse,
- un second, 36 à 48 h après, pour provoquer l’expulsion de l’œuf.
Où ? Les médicaments sont délivrés en hôpital, en clinique, au cabinet d’un médecin généraliste, d’un gynécologue ou d’une sage-femme conventionnés, ou en téléconsultation (voir où pratiquer une IVG à La Réunion et l’encadré Avortement à La Réunion : où s’informer ?). Les médicaments peuvent être pris en consultation ou à votre domicile.
L’IVG chirurgicale ou instrumentale, jusqu’à 14 semaines de grossesse
L’IVG chirurgicale (ou instrumentale) peut être réalisée jusqu’à la fin de la 14ème semaine de grossesse, soit 16 semaines après le début de vos dernières règles.
Comment ça marche ? L’IVG chirurgicale consiste à dilater le col de l’utérus, puis à aspirer l’œuf. L’intervention peut être réalisée sous anesthésie locale ou générale et dure une dizaine de minutes (compter plusieurs heures d’hospitalisation).
Où ? Cette méthode est obligatoirement pratiquée en hôpital ou en clinique, ou, sous certaines conditions, dans un centre de santé autorisé.
Après l’IVG : on pense à la consultation médicale de contrôle !
Quelle que soit la méthode avec laquelle vous avez avorté, vous devez vous rendre à une visite de contrôle 2 à 3 semaines plus tard afin de vous assurer qu’il n’y a aucune complication.
Lors de cette consultation, le médecin ou la sage-femme vérifie que vous disposez d’un moyen de contraception adapté à votre situation et vous propose un entretien psycho-social.
Où pratiquer une IVG à La Réunion ?
6 – Combien coûte une IVG ?
Lorsque vous êtes mineure, votre prise en charge est totalement anonyme et gratuite. Vous n’avez rien à payer, quel que soit le lieu où vous pratiquez votre IVG.
Lorsque vous êtes majeure, le coût de de votre IVG est pris en charge à 100 % dans le cadre d’un tarif forfaitaire avec dispense totale d’avance de frais. En cas de dépassement d’honoraires, votre mutuelle ou complémentaire santé peut, selon votre contrat, prendre en charge tout ou partie des frais non remboursés par la Sécurité sociale.