Tests RT-PCR, antigénique ou autotest : quels sont les différents types de tests permettant de déceler si on a la covid-19 ? Sensibilité, mode de prélèvement, délai pour obtenir le résultat : les réponses en une image sur les tests décelant le coronavirus.

Quelle est la sensibilité d’un test antigénique ? J’ai un autotest, est-ce que je peux faire un prélèvement salivaire avec ? Ca veut dire quoi PCR ? On vous explique tout sur les différents tests de dépistage du covid-19.

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Les Tests RT-PCR

Ils peuvent être réalisés grâce à un prélèvement nasopharyngé, mais aussi salivaire s’il est difficile pour la personne de se soumettre à un test nasopharyngé (les enfants par exemple). Il consiste à rechercher la présence du génome du virus dans l’échantillon recueilli au laboratoire d’analyses médicales, via la méthode PCR (Polymerase Chain Reaction).

  • Prélèvement nasopharyngé : Avec une sensibilité de 100 %, c’est le test de référence pour déceler si vous êtes positif ou pas au coronavirus. Il consiste à faire un prélèvement au niveau des fosses nasales avec un petit écouvillon puis à rechercher la présence du virus. Les résultats sont obtenus en 24 à 48 heures.

Prélèvement salivaire : on prélève un peu de salive dans la bouche du patient, au niveau des joues à l’aide d’un écouvillon. Comme pour le prélèvement nasopharyngé, le résultat est obtenu en 24 à 48h. Il est un peu moins sensible que le prélèvement nasopharyngé car il y a moins de virus présent dans la bouche en cas d’infection.

Les tests antigéniques

Les tests antigéniques cherchent à détecter la présence de fragments du virus (des antigènes) et non une partie du génome du virus comme le test PCR.
Leur sensibilité est donc un peu moins bonne qu’un test PCR et dépend fortement de la charge virale du patient au moment où il est réalisé (plus elle est élevée, plus le test permet de détecter la présence du virus) ; elle est autour de 80%. L’immense avantage réside dans le fait que les résultats sont obtenus en 15 à 30 minutes.

Les autotests

Il s’agit de tests antigéniques mais dont le prélèvement est fait par la personne elle-même. Il s’agit de faire un prélèvement dans le nez grâce à un coton-tige. Il faudra frotter les parois de ses narines et tourner le coton-tige cinq fois, puis tremper la tige dans une solution qui permet de détecter la présence de la Covid-19. Le résultat du test de dépistage s’affiche en 10 à 15 minutes. Leur sensibilité est de plus de 80 %, mais attention : si le prélèvement est mal réalisé, le résultat risque d’être faux.

Sources

La HAS se prononce sur les tests sérologiques rapides – TDR, TROD, autotests – dans la lutte contre le COVID-19 –  has-sante.fr

Cahier des charges définissant les modalités d’évaluation des performances des tests sérologiques détectant les anticorps dirigés contre le SARS-CoV-2  – has-sante.fr

Persistance et efficacité des anticorps neutralisants contre le SARS-CoV-2 : état des connaissances et leçons des autres coronavirus humains – vidal.fr

Long QX, Deng HJ, Chen J et al. « Antibody responses to SARS-CoV-2 in COVID-19 patients: the perspective application of serological tests in clinical practice. » MedRxiv, 20 mars 2020 – medRxiv

Wölfel R, Corman VM, Guggemos W et al. « Virological assessment of hospitalized patients with COVID-2019. » Nature. 2020 Apr 1

Covid-19 : les tests salivaires peuvent compléter les tests nasopharyngés chez les personnes symptomatiques – has-sante.fr

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Tous nos articles sont rédigés avec l’aide de professionnels de santé de La Réunion.