Souvent taboues, les conséquences du diabète sur la santé sexuelle sont fréquentes. En parler avec un professionnel de santé peut vous aider à mener une vie sexuelle épanouie malgré la maladie.

Chez certains diabétiques, l’atteinte des nerfs et des vaisseaux sanguins peut entraîner des troubles de la sexualité. Dans d’autres cas, ce sont le stress ou la déprime liés à la maladie, le vieillissement, la prise de médicaments ou la peur de l’échec qui engendrent des problèmes.

Les effets du diabète sur la sexualité

Parmi les impacts du diabète sur notre corps, certains sont susceptibles d’affecter notre vie sexuelle.

  • Baisse du désir : le diabète affecte notre système hormonal, et peut donc altérer notre libido : baisse du désir, etc.
  • Troubles de l’érection : parce qu’il abîme notre système nerveux et cardio-vasculaire, le diabète affecte souvent la capacité des hommes à avoir des érections.
  • Sécheresse vaginale : chez la femme, les atteintes du diabète sur nos nerfs et nos vaisseaux sanguins peuvent affecter la région vaginale, et rendre les rapports plus difficiles ou douloureux.
  • Plus sensible aux infections : le diabète peut induire une baisse des défenses immunitaires. On est alors plus fragile, et certaines infections sont plus fréquentes, comme la mycose du prépuce chez l’homme, ou vaginale chez la femme.

Diabète chez les hommes : des troubles de l’érection

Chez les hommes diabétiques, la plainte la plus fréquente concerne les troubles de l’érection. On estime qu’environ 35 % à 45 % des hommes diabétiques rencontreront ce problème à un moment ou à un autre de l’évolution de leur maladie — c’est deux fois plus que chez les hommes non diabétiques.

Pour avoir une érection, plusieurs facteurs interviennent : le système nerveux, les hormones, le système vasculaire, les muscles péniens, le psychisme (état d’esprit) en particulier.

Les impacts de la maladie sur le système nerveux et les vaisseaux sanguins induisent fréquemment des difficultés érectiles. Ces difficultés peuvent être aggravées par des facteurs psychologiques liés à la maladie.

Attention

Les difficultés d’érection ne sont pas un effet secondaire des traitements du diabète !

Lorsque les troubles de l’érection apparaissent, certaines personnes imaginent qu’elles sont induites par la prise de leurs médicaments antidiabétiques. C’est faux. Les troubles de l’érection sont une conséquence du diabète lui-même. Cesser de prendre son traitement ne réglera pas le problème, au contraire. En déséquilibrant la glycémie, l’arrêt du traitement pourra même aggraver les troubles.

Si vous éprouvez des difficultés avec votre traitement ou si vous avez des doutes sur ses effets secondaires, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien !

Trois facteurs-clé pour aller mieux

  1. Il faut tout d’abord parvenir à un bon équilibre de son diabète.
  2. Le tabac et l’alcool aggravent les troubles de l’érection.
  3. L’activité physique régulière est enfin une composante importante du traitement En régulant la glycémie, elle limite ses effets néfastes, y compris sur les érections !

Traitements et soutien

Si ces conseils ne suffisent pas, des médicaments de la fonction érectile peuvent vous être prescrits : parlez-en à votre médecin.

Un soutien psychologique ou un suivi spécialisé auprès d’un professionnel peuvent également vous aider.

Diabète chez les femmes et sécheresse vaginale

C’est un sujet peu connu et dont on parle moins souvent que les troubles de l’érection. Et pourtant, chez la femme, le diabète et ses effets peuvent impacter la lubrification vaginale. Cette sécheresse vaginale peut être liée par exemple à des infections comme la mycose vaginale ou à une carence en hormones, plus fréquentes chez la femme diabétique.

Conséquence : des douleurs sont possibles lors de la pénétration. Si vous rencontrez ces problèmes, n’hésitez pas à en parler avec votre médecin ou votre gynécologue.

Moins de désir quand on est diabétique ?

Chez les hommes comme chez les femmes, le diagnostic du diabète et les problèmes qu’il engendre sont de nature à affecter le désir. Le stress face à la maladie, la culpabilité ressentie quand on fait une entorse à son traitement ou son régime ou les prises de poids liées au traitement : tous ces tracas psychologiques peuvent miner la confiance en soi et modifier notre désir.

Pourquoi en parler ?

Personne n’a envie de parler de son intimité, surtout quand il y a un problème. Mais votre médecin traitant ou votre diabétologue peuvent réellement vous aider à mieux vivre vos soucis.

Ces professionnels vous connaissent bien, et connaissent bien la maladie et ses effets. Vous pouvez compter sur leur bienveillance.

N’oubliez pas que ces difficultés touchent beaucoup de monde. En discuter au sein du couple, en confiance, peut souvent diminuer les angoisses et aider à surmonter ces problèmes.

Contraception et diabète

Le choix d’une contraception dépend de nombreux facteurs. Il doit être discuté avec votre médecin traitant ou votre gynécologue.

Les moyens locaux

Préservatifs, ovules, tampons spermicides, etc. Efficaces s’ils sont utilisés de manière appropriée, ils sont utilisables par tous. Ils peuvent être choisis en particulier en cas de rapports sexuels irréguliers.

Attention : Les préservatifs sont le seul moyen de contraception qui permet de se protéger contre le sida et les autres IST.

Pilule : au cas par cas

Les contraceptifs qui contiennent des hormones, comme la pilule, les implants et certains stérilets, font parfois l’objet de contrindications. Ces contre-indications sont liées notamment aux facteurs de risque cardio-vasculaire. L’utilisation de ces contraceptifs est à discuter avec votre spécialiste en fonction de votre état de santé général.

Stérilet

Le stérilet au cuivre peut vous êtes proposé, notamment si vous avez déjà des enfants. Cette méthode fiable n’a pas d’impact sur l’équilibre du diabète.

Sources

Accompagnement des malades chroniques : le service sophia – ameli.fr

Brue T, Diabète, Guides Santé Larousse 2005

Dysfonction érectile – Diabète Québec

Ma sexualité – Fédération Française des diabétiques

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Tous nos articles sont rédigés avec l’aide de professionnels de santé de La Réunion.